提到糖尿病，人們的第一反應往往是指尖的血糖檢測儀、每日按時注射的胰島素，還有那一句 “不能吃甜的” 叮囑房產。但糖尿病從血糖悄悄升高到確診，從來都不是突然發生的，這個過程中，身體會不斷髮出各種預警訊號，只是這些訊號大多細微、常見，很容易被當成換季不適、身體勞累、年紀增長的正常表現。
身邊總有不少糖尿病患者說，確診前幾乎沒什麼特別的感覺，只是偶爾覺得口渴、容易累，等到出現明顯的多飲、多尿、體重驟降再去檢查，血糖已經遠超正常範圍，甚至已經出現了早期併發症房產。其實，身體早就用自己的方式提醒著血糖的異常，只是我們沒有讀懂這些訊號。北京協和醫學院為了釐清血糖升高階段的身體表現，選取了 670 名糖尿病患者進行長期臨床追蹤，透過梳理他們確診前的身體感受和症狀，總結出了血糖升高人群共有的 9 大表現。這些表現看似都是不起眼的小問題，實則都是糖代謝紊亂後，身體發出的自救訊號，讀懂這些訊號，就能及時發現血糖的異常。
晨起口乾咽澀房產，並非缺水而是滲透壓異常引發的脫水感
在這 670 名糖尿病患者中，絕大多數人表示，血糖升高初期最明顯、最早出現的表現，就是每天早上醒來後的口乾咽澀房產。晨起後嘴巴里幹得發苦，喉嚨像被砂紙磨過一樣發澀，哪怕前一晚睡前喝了不少水，第二天早上依舊會有強烈的口渴感，恨不得立刻灌下一大杯水才能緩解。
很多人會把這種口乾歸為天氣乾燥，比如秋天空氣溼度低，或者是睡前開了空調、暖氣導致的水分流失，簡單補水解渴後就不再在意，卻不知道這是高血糖引發的典型表現房產。當血液中的葡萄糖含量超標時，會直接導致體內的滲透壓升高，細胞內的水分會被 “吸” 到血管中，為了把血液中多餘的葡萄糖排出體外，腎臟會加快工作，生成更多的尿液，尿量大幅增加。身體在短時間內流失大量水分，就會出現明顯的脫水感，而經過一夜的睡眠，身體處於缺水狀態的時間更長，晨起的口乾咽澀也就會格外明顯。臨床上，這種由高血糖引發的口乾、多尿，被歸為 “滲透性利尿” 後的脫水錶現，也是糖代謝紊亂最早期、最常見的訊號。
全身持續性乏力房產，是能量利用障礙導致的 “有糖不能用”
血糖升高人群的第二個明顯共性，就是莫名的、持續性的疲憊，這種累，不只是身體上的乏力，還有精神上的萎靡，和單純的勞累完全不同房產。患者會感覺渾身沒勁，連抬手、走路都覺得費力，原本能輕鬆完成的家務、工作，現在做一會兒就累得喘不過氣，甚至連坐著發呆、躺著休息，都覺得精神不振，提不起勁。更關鍵的是，這種疲憊感，哪怕經過長時間的休息、補覺，也無法有效緩解，依舊會覺得身體被 “掏空”。
這背後的原因，是血糖升高後，身體出現了嚴重的能量利用障礙房產。我們的身體靠葡萄糖提供能量，而葡萄糖想要進入細胞被利用，需要胰島素的 “幫助”，血糖升高的核心原因，就是胰島素分泌不足或胰島素抵抗，導致葡萄糖無法順利進入細胞。此時，血液中漂浮著大量的葡萄糖，細胞卻處於 “缺能” 的狀態，肌肉和大腦都得不到足夠的能量供應，就會出現 “有油沒法燒” 的情況，進而引發全身的持續性乏力。相關研究資料也顯示，約六成以上的 2 型糖尿病患者，在確診前都有 “易疲勞”“運動後恢復慢” 的感受，這種由糖代謝紊亂引發的能量利用障礙，靠休息根本無法解決，只有把血糖控制在正常範圍，讓葡萄糖順利進入細胞，疲憊感才能真正緩解。
視力忽明忽暗房產，是血糖波動引發的晶狀體屈光臨時改變
不少血糖升高的人群，會出現視力忽明忽暗的情況，這也是很容易被忽視的一個訊號房產。比如早上起床後看東西特別清晰，到了下午就變得模糊，看手機、看書需要湊得很近；或者突然發現兩隻眼睛的視力差距變大，一隻眼睛看東西清楚，另一隻卻模糊不清；還有的人會覺得看東西有重影，調整視線後也無法改善。人們大多會把這種表現歸為長時間看電子螢幕、用眼過度導致的眼疲勞，滴幾滴緩解視疲勞的眼藥水，就以為能解決問題，卻不知道這是血糖波動引發的晶狀體屈光改變。
眼睛裡的晶狀體就像相機的鏡頭，透過調節形狀來實現聚焦，而晶狀體的形狀變化，和眼內房水的滲透壓密切相關房產。當血糖出現波動時，血液中的葡萄糖含量變化會直接影響房水的滲透壓，進而導致晶狀體的水分含量發生改變，晶狀體的厚度和形狀也會隨之變化，屈光能力受到影響，看東西就會出現忽明忽暗、模糊不清的情況。這種視力波動和糖尿病性視網膜病變是完全不同的，前者是血糖升高初期的 “軟訊號”，只是晶狀體的臨時功能性改變，只要及時控制血糖，視力就能恢復正常；而後者是糖尿病發展到一定階段的晚期結構性損傷，會導致視網膜出血、脫落，甚至失明。但如果這種視力波動的表現反覆出現，說明血糖已經處於持續失控的邊緣，若不及時干預，就可能發展為不可逆的眼部併發症。
皮膚反覆瘙癢房產，是高糖環境下真菌繁殖引發的皮膚病變
皮膚瘙癢也是血糖升高人群的常見表現，在 670 名患者中，有不少人表示，確診前曾被反覆的皮膚瘙癢困擾房產。這種瘙癢多出現在四肢和軀幹，有的是區域性瘙癢，有的是全身瘙癢，癢起來時忍不住抓撓，可就算把皮膚抓紅、抓破，瘙癢感也無法緩解，而且瘙癢會反反覆覆，用了止癢的藥膏、洗劑，效果也微乎其微。很多人會把這種瘙癢歸為皮膚乾燥，尤其是秋冬季節，皮膚缺水就會發癢，卻忽略了高血糖才是背後的真正原因。
血液中葡萄糖含量超標，不僅會讓全身的代謝出現紊亂，還會讓皮膚表面的糖分含量大幅升高，再加上高血糖會影響身體的免疫功能，導致免疫力下降，皮膚的防禦能力變弱，這就為白色念珠菌等真菌的繁殖提供了溫床房產。真菌在高糖的皮膚環境中大量滋生，就會引發皮膚的真菌感染，進而出現反覆的瘙癢。這種瘙癢在男女患者身上還有不同的表現，女性患者更容易出現陰道的反覆真菌感染，引發陰道炎，出現外陰瘙癢、分泌物異常；男性患者則多在腳趾間出現溼疹樣的改變，腳趾縫脫皮、瘙癢，夜裡癢得睡不著，抓破後還容易引發繼發性的細菌感染。臨床上，這種由高血糖引發的皮膚問題，被統稱為 “糖尿病相關皮膚病變”，真菌性皮炎、鵝口瘡在血糖升高人群中都十分常見。
體重莫名波動房產，驟降是肌肉流失，發胖是胰島素抵抗的訊號
體重的莫名波動，也是血糖升高的重要共性表現，這種波動主要分為兩種情況，一種是不明原因的體重驟降，另一種是吃得不多卻慢慢發胖，這兩種情況都容易被忽視，卻都是糖代謝紊亂的典型訊號房產。
不少血糖升高的人群，會在短時間內出現體重快速下降，幾個月內瘦個十幾斤，不用節食、不用運動，體重就蹭蹭往下掉，有些人還會覺得這是 “減肥成功”，沾沾自喜，卻不知道這是身體在 “消耗自己”房產。當胰島素分泌不足，葡萄糖無法進入細胞供能時，身體為了獲取能量，會開始分解儲存的脂肪和肌肉，用脂肪和蛋白質來代替葡萄糖供能。看似體重下降了，實則流失的不僅是脂肪，還有大量的肌肉，身體的基礎代謝會隨之下降，免疫力也會變得越來越差。
而另一種體重波動，是吃得不多卻慢慢發胖，尤其是腹部和內臟周圍的脂肪堆積明顯，肚子越來越大，四肢卻相對纖細，這種表現多出現在胰島素抵抗的初期房產。胰島素抵抗階段，身體對胰島素不敏感，為了讓葡萄糖順利進入細胞，胰腺會分泌更多的胰島素，而胰島素不僅能調節血糖，還能促進脂肪的合成和儲存，尤其是腹部脂肪。此時身體的代謝效率大幅下降，哪怕攝入的熱量不多，也無法及時消耗，脂肪就會在腹部不斷堆積，形成典型的 “中心性肥胖”，而中心性肥胖又會進一步加重胰島素抵抗，形成惡性迴圈。這兩種體重波動，前者以為是身體變好了，後者以為是吃多了，卻都沒意識到，背後是糖代謝已經出現了問題。
情緒波動頻繁房產，易怒焦慮是血糖影響腦神經遞質的結果
在這次追蹤調查中，研究人員還發現，血糖升高的人群，在情緒上也會出現明顯的異常，這一點常常被人們忽略房產。很多患者表示，確診前的一段時間裡，情緒變得特別不穩定，動不動就發脾氣，一點小事就會焦躁、不耐煩，甚至會莫名的煩躁、焦慮，有時自己也能意識到這種情緒變化，卻控制不住，事後還會因為自己的衝動感到後悔。人們大多會把這種情緒波動歸為工作壓力大、生活瑣事多，卻不知道這是高血糖影響了大腦的神經遞質合成。
胰島素不僅是調節血糖的激素，還參與著大腦內多巴胺、血清素等神經遞質的合成和調節，多巴胺負責調節情緒、帶來愉悅感，血清素則能穩定情緒、緩解焦慮房產。當血糖出現持續波動時，胰島素的分泌也會變得紊亂，進而影響多巴胺和血清素的合成路徑，大腦內的神經訊號傳遞會出現紊亂，情緒調節能力就會大幅下降，人就會變得敏感、易怒、焦慮，甚至出現抑鬱的傾向。調查資料顯示，大約 45% 的糖尿病患者在確診前，都出現過不同程度的情緒問題，這些情緒變化看似和血糖無關，實則是高血糖對神經系統的直接影響，而不良的情緒又會反過來影響血糖，導致血糖進一步升高，形成情緒和血糖的雙向惡性迴圈。
口腔問題頻發房產，牙齦紅腫出血是口腔微生態失衡的表現
口腔健康的異常，也是血糖升高人群的一大共性，670 名患者中，不少人確診前都被反覆的口腔問題困擾：刷牙時牙齦總是紅腫、出血，哪怕用軟毛牙刷輕輕刷，牙齦也會滲血；口腔潰瘍反反覆覆，一處剛好，另一處又長出來，癒合時間比平時長得多；還有的人會出現口乾、口苦、舌頭髮麻的感覺，舌頭表面的舌苔變厚、變膩，吃東西也嘗不出味道房產。人們大多會把這些問題歸為上火、牙周炎，吃點降火的藥、用點漱口水，卻始終無法徹底解決，卻不知道這是高血糖引發的口腔微生態環境改變。
高血糖會讓血液中的葡萄糖含量升高，唾液中的葡萄糖含量也會隨之增加，口腔變成了高糖的環境，這種環境非常適合細菌的滋生和繁殖，口腔內的菌群平衡被打破，有害菌大量增多，就會引發牙齦的炎症，出現牙齦紅腫、出血的情況房產。同時，高血糖會影響身體的免疫功能，口腔黏膜的防禦能力下降，黏膜容易受損，一旦出現破損，就很難癒合，進而引發反覆的口腔潰瘍。而唾液分泌減少，又會讓口腔的自潔能力下降，細菌和食物殘渣更容易在口腔內堆積，加重牙齦炎症和口腔異味。臨床上，牙周炎在糖尿病患者中的發病率遠高於普通人群，也是糖尿病的典型併發症之一，很多人等到牙齒鬆動、牙齦萎縮才去看牙醫，卻不知道這早已是血糖升高的訊號。
小傷口癒合緩慢房產，是膠原合成與血液迴圈雙重異常的結果
生活中難免會有磕磕碰碰，蹭破點皮、劃個小口子都是常事，可對於血糖升高的人群來說，這些看似不起眼的小傷口，癒合速度會變得特別慢房產。比如手指被紙劃破一個小口子，普通人兩三天就能結痂癒合，而血糖升高的人，一個星期甚至十幾天都不見好轉，傷口始終處於紅腫、滲液的狀態，甚至還會出現化膿的情況。還有的人會發現，身上的淤青消退得也比平時慢，磕碰後留下的淤青，十幾天都還是青紫色的。人們大多會把這種情況歸為身體癒合能力差，卻不知道這是高血糖引發的多重身體異常。
傷口的癒合，需要皮膚中的膠原蛋白不斷合成，來修復破損的組織，同時也需要充足的血液供應，為傷口癒合輸送營養和氧氣房產。而高血糖會直接減慢皮膚中膠原蛋白的合成速度，傷口修復的 “原材料” 供應不足，癒合自然會變慢；同時，長期的高血糖會影響血管的健康，導致末梢血液迴圈障礙，傷口部位的供血供氧不足，修復細胞無法正常工作，傷口癒合也會受到阻礙。除此之外，高血糖還會讓白細胞的功能下降，身體的抗感染能力變弱，小傷口很容易引發繼發性的細菌感染，進一步延緩癒合。這也是為什麼糖尿病足的治療難度極大，從一個小小的傷口、水泡，到潰瘍、壞疽，甚至需要截肢，根源就是高血糖引發的癒合能力和免疫功能的雙重下降，若發現自己的小傷口總是癒合緩慢，就需要及時排查血糖。
夜間頻繁起夜房產，夜尿增多是腎臟代償排糖的直接表現
最後一個被眾多患者提及的共性表現，就是夜間的頻繁起夜，也就是夜尿增多房產。原本能一覺睡到天亮，血糖升高後，會突然變成一晚上起夜三四次，甚至更多，每次起夜都有不少的尿量，起夜後還會伴隨著強烈的口渴感，喝完水沒多久又想上廁所，反覆的起夜嚴重影響睡眠質量，第二天醒來會覺得格外疲憊。很多中老年人會把這種夜尿增多歸為年紀大了，腎臟功能變差，或者是前列腺出了問題，卻不知道這是腎臟在為排糖進行代償工作。
當血液中的葡萄糖含量超過腎臟的 “糖閾”，也就是腎臟能重吸收葡萄糖的最大值時，多餘的葡萄糖無法被腎臟重吸收，就會隨尿液排出體外，形成糖尿房產。而葡萄糖在尿液中會產生滲透性利尿作用，帶走大量的水分，導致尿量大幅增加。白天身體活動量較大，喝水也比較多，多尿的表現可能不會特別明顯，而到了夜間，身體處於休息狀態，喝水減少，夜尿增多的表現就會格外突出。反覆的夜尿不僅會影響睡眠，還會讓身體流失更多的水分，加重口乾的症狀，同時，睡眠不足會進一步打亂身體的代謝節奏，導致胰島素分泌更加紊亂，血糖也會隨之升高。這個訊號出現得很早，對身體的影響也很大，卻總是被歸為泌尿系統的普通問題，錯過了排查血糖的最佳時機。
這 9 大身體表現，並非每個血糖升高的人都會全部出現，有些人可能只出現其中的兩三種，也有些人的表現比較輕微，幾乎難以察覺房產。但這些表現的核心共性，就是 “常見卻反覆”，若是身體出現了其中一種或多種表現，且經過普通的調理、治療後沒有改善，反覆出現，就一定要提高警惕，及時去醫院排查血糖，不要等到症狀加重才重視。
糖尿病的早發現、早干預，是控制病情、預防併發症的關鍵，而識別這些血糖升高的早期訊號，就是早發現的第一步房產。身體從來不會無緣無故地出現不適，每一個細微的表現，都是身體內部代謝的外在反映，讀懂這些由高血糖引發的共性訊號，就能及時抓住血糖控制的最佳時機，讓身體遠離糖尿病的困擾。
健康科普內容僅供參考房產，若身體不適，請及時諮詢專業醫生
