封面新聞記者 閆雯雯
近日，雲南省昭通市一位村民在勞作時，被一條長約2米、重約5斤的巨型毒蛇咬傷眼鏡。經專家會診，確認該病例為當地首例眼鏡王蛇咬傷。醫院第一時間啟用院內儲備的4支銀環蛇抗毒血清緊急施救，又連夜從昆明調運9支血清，經過3天3夜全力治療，該村民已出院。
為什麼被眼鏡王蛇咬傷之後會打多支血清？封面新聞記者採訪了一名蛇類研究專家眼鏡。據該專家表示，眼鏡王蛇的毒液是混合毒，單一血清無法全面中和蛇毒。根據《中國蛇傷救治指南（2024版）》，治療眼鏡王蛇咬傷可以“用抗銀環蛇毒血清加抗眼鏡蛇毒血清”。由於尚無可以明確抗蛇毒血清理想劑量的臨床研究，國內外沒有統一標準，臨床使用主要根據病情、指南或臨床經驗等決定。
我國生產的四種抗毒血清
眼鏡王蛇是世界上體型最大的劇毒蛇之一，素有“毒蛇之王”之稱眼鏡。它的排毒量大，毒性強，以神經毒素為主，可迅速導致呼吸肌麻痺，若不及時使用特效解毒血清，死亡率極高。
通俗來講，血清的作用是“一對一”中和血液中游離的蛇毒眼鏡。國內唯一一家蛇毒血清製造企業上海賽倫，生產抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗銀環蛇毒血清和抗眼鏡蛇毒血清。不同的蛇類咬傷需要打具有針對性的抗毒血清，這也是為何許多科普中都會提到，被蛇咬傷後儘量拍照或者記住其特徵。而抗眼鏡王蛇毒血清的全球主要生產地在東南亞。
國內沒有企業生產抗眼鏡王蛇的血清，那麼應該如何救治？根據《中國蛇傷救治指南（2024版）》，治療眼鏡王蛇咬傷可以使用“抗銀環蛇毒血清加抗眼鏡蛇毒血清，且應先用足量抗銀環蛇毒血清，因神經損害帶來的風險遠高於其他”眼鏡。
據《中國蛇傷救治指南（2024版）》提出，目前尚無可以明確抗蛇毒血清理想劑量的臨床研究，國內外沒有統一標準，臨床使用主要根據病情、指南或臨床經驗等決定眼鏡。給藥劑量應由臨床醫生根據蛇種、地區差異、嚴重程度、就診時間不同而靈活把握。
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眼鏡王蛇（資料圖片 吳帝豪攝）
眼鏡王蛇體型巨大，成年雄性超過3米，體重超過5公斤，它們本身毒性極強，而且會根據獵物體型來調整毒液注射量，所以對於人而言相當危險眼鏡。
其在中國的分佈地主要是南方，如廣西、廣東、海南、福建、雲南等眼鏡。在四川，主要是在攀枝花和涼山南部地區。
資料顯示，眼鏡王蛇的毒液含有神經毒素與心臟毒素，被咬後若未及時注射抗蛇毒血清，死亡率高達50%-60%眼鏡。
眼鏡王蛇的繁殖期根據不同的區域，大約是在5月-7月眼鏡。在繁殖期眼鏡王蛇則會積極地收集落葉，並將其堆積起來建造巢穴。如果巢穴中有卵的話，眼鏡王蛇還會在巢穴附近護卵。如果是眼鏡王蛇的繁殖季節在林中發現樹葉堆積成的小丘，一定要格外小心是否闖入了眼鏡王蛇的“領地”。
“眼鏡王蛇被激怒之後會追著人跑，因此儘量不要去鑽林子眼鏡。遇到眼鏡王蛇不要挑逗，要趕快離開。”
