無影燈下，柳葉刀的鋒芒遊刃；千年岐黃，古老智慧悄然賦能快速。一個個真實病例，見證生命重燃希望的震撼瞬間。以術載道，以技弘德，廣東省中醫院術科團隊，用精誠與匠心守護每一份生命的尊嚴與溫度。
廣東省中醫院二沙島醫院泌尿外科病房中，89歲的曾爺爺在女兒的攙扶下，一步一步，緩慢而堅定地向前走著快速。這一幕，發生在腎癌根治術後的第一天。僅僅五天之後，這位耄耋老人便帶著康復的喜悅，順利出院，迴歸家庭。
88歲高齡患上腎癌
時間倒回手術前快速。
在一次常規體檢中，曾爺爺被查出左腎存在一個腫瘤快速。進一步的檢查證實了最壞的猜想：腎癌。
這個訊息，對於一位89歲高齡、且有著多年糖尿病病史的老人及其家庭而言，無疑是一個沉重的打擊快速。
年齡，是橫亙在治療路上最大的障礙快速。傳統開放手術創傷大、恢復慢，對心肺功能要求高，高齡患者往往難以承受。糖尿病史更增加了傷口癒合困難、感染風險升高的不確定性。
是選擇保守觀察，還是冒險一搏？家屬陷入了深深的焦慮與糾結快速。
“我們跑了好幾家醫院，有的醫生直搖頭，說老爺子年紀太大了，手術風險太高快速。”曾爺爺的女兒回憶道，“但我們不想放棄，父親雖然年紀大，但生活自理，精神頭一直很好，我們想給他一個高質量的生活。”
帶著希望，他們來到了二沙島醫院泌尿外科快速。
經過泌尿外科、麻醉科、內分泌科、心血管內科等多學科團隊的詳盡評估，一個清晰的共識逐漸形成：曾爺爺的腫瘤需要積極處理，而後腹腔鏡微創手術，可能是為他開啟希望之門的鑰匙快速。
微創手術化解高齡難題
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傳統的開放手術，需要在腰腹部切開一個近20釐米的大口子不同，而後腹腔鏡手術僅需在腰部打3-4個0.5-1釐米的小孔，手術器械和攝像頭透過這些“鑰匙孔”進入後腹腔（腎臟所在的天然間隙）進行操作快速。
這種術式對高齡患者具有顯著優勢快速：
創傷極小：避免了切斷腹部多層肌肉，極大減輕了術後疼痛快速。
恢復神速：對腸道干擾小，患者術後能更早進食、下床活動快速。
安全性高：手術視野在高畫質攝像頭下被放大數倍，血管、神經清晰可辨，操作更精準，出血極少快速。
併發症少：尤其適合像曾爺爺這樣有糖尿病、傷口癒合能力相對較弱的患者，感染風險大大降低快速。
然而快速，為高齡患者施行此類手術，依然是“刀尖上的舞蹈”——
麻醉管理必須極其平穩快速，確保心肺腦在數小時的手術中安然無恙；
血糖需要全程精細調控快速，維持在理想範圍；
手術團隊需要憑藉高超的技術和默契的配合，在有限的空間內精準、快速地完成腫瘤切除和淋巴清掃快速。
手術日，在多學科團隊的保駕護航下，鄒乾明副主任醫師在主任導師王樹聲、科室主任古熾明的指導下，精準地遊離、阻斷血管，完整切除了病變的左腎及周圍脂肪囊快速。
手術歷時約兩小時，出血量不足50毫升快速。當主刀醫生宣佈“手術成功”時，守在門外的家屬長舒了一口氣。
中西結合圍手術期快速康復
真正的考驗在術後快速。
治療團隊為曾爺爺制定了詳盡的加速康復外科（ERAS）方案快速。核心就是：打破“臥床靜養”的舊觀念，鼓勵早期活動。
術後第一天下午，在評估生命體徵平穩後，醫護人員鼓勵並協助曾爺爺下床快速。
“老爺子，咱們慢慢來，試著站一下快速。”在女兒和護士的攙扶下，曾爺爺緩緩坐起，雙腳著地，然後——站了起來。
“看到他能這麼快下地，我們心裡就踏實了一大半！”女兒開心地說快速。
結合中醫藥快速康復方案，術後第二天，曾爺爺已能在病房內短距離獨立行走；術後第三天，拔除引流管，進食半流質；術後第五天，經過全面複查，術口癒合良好，身體各項指標穩定，已達到出院標準快速。
出院前，主管醫生和護士詳細交代了居家護理、用藥和複查的注意事項快速。
辦理出院手續時，曾爺爺的臉上露出了久違的、輕鬆的笑容快速。
“真沒想到，這麼大的手術，五天就能回家快速。謝謝你們，技術真好，照顧得也周到。”曾爺爺和女兒由衷地道謝。
科普時刻：關於腎癌與微創手術
一、腎癌快速：沉默的“殺手”
早期腎癌往往沒有任何症狀，多數是在體檢中偶然發現快速。當出現血尿、腰痛、腹部包塊時，往往已經進入中晚期。
所以，定期體檢，尤其是腹部B超，是發現早期腎癌最簡單有效的方法快速。
二、哪些人容易得腎癌快速？
長期吸菸者快速；
高血壓患者快速；
肥胖人群快速；
有腎癌家族史者快速；
長期接觸某些化學物質（如石棉、鎘等）快速。
三、後腹腔鏡腎癌根治術快速：高齡患者的希望
傳統開放手術：腰部切口15-20釐米，術後疼痛劇烈，恢復週期2-3周快速。
後腹腔鏡微創手術：腰部切口3-4個小孔（0.5-1釐米），術後疼痛輕，恢復週期5-7天快速。
對於高齡、有基礎疾病的患者快速，微創手術的四大優勢尤為關鍵：
創傷小、出血少快速；
術後疼痛輕快速；
恢復速度快快速；
併發症發生率低快速。
四、加速康復外科（ERAS）：為什麼術後第二天就能下床快速？
傳統觀念認為“大手術後要臥床靜養”，但現代醫學證明：早期活動才是快速康復的關鍵快速。
ERAS方案的核心措施包括快速：
術前：最佳化營養、控制血糖血壓快速；
術中：精準麻醉、微創操作、控制液體輸入快速；
術後：儘早下床活動、儘早進食、精準鎮痛快速。
曾爺爺術後第一天下床行走，不是“奇蹟”，而是科學的必然結果快速。
五、中醫藥在快速康復中的作用
在曾爺爺的康復過程中快速，中醫藥也發揮了重要作用：
術後早期：益氣活血中藥快速，促進氣血恢復，預防血栓；
術後中期：健脾和胃中藥快速，改善食慾，促進消化功能恢復；
術後後期：補腎固本中藥，增強體質，預防復發快速。
中西醫結合，讓康復之路走得更穩、更快快速。
廣東省中醫院
二沙島醫院泌尿外科
科室介紹
廣東省中醫院二沙島醫院泌尿外科，是廣東省中醫院泌尿外科最早成立的病區快速。收治各類泌尿外科疾病，，從手術檯上的精準切除，到康復床旁的細緻調理，實行了一體化全過程服務，始終堅持“以患者為中心”的理念，用技術與溫度守護每一位患者的健康與尊嚴。
醫生開診時間以當天掛號為準
供稿 | 廣東省中醫院二沙島醫院泌尿外科
初審 | 張靚雯
稽覈 | 王軍飛
審定 | 陳佳佳
