5月28日是國際婦女健康行動日女性。目前我國更年期女性群體已接近2億人，其中約80%會經歷潮熱、盜汗、夜間覺醒等典型症狀，中重度患者佔比超過一半，但多數女性仍在“忍一忍”中獨自承受。
近日，“更年更美——無感度更年公益科普中國行媒體交流會”在廣州舉辦女性。廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心主任醫師何耀娟和主任醫師曾曉琴在接受媒體採訪時指出，潮熱盜汗並非“正常衰老的必然代價”，而是一類可評估、可干預的醫學問題。隨著我國更年期門診服務量持續增長及創新藥物可及性提升，從“硬扛過去”到“科學度過”正在成為現實。
曾曉琴介紹，更年期通常從40歲以後開始，卵巢功能逐步衰退，激素水平呈波動式下降，由此可能帶來月經紊亂、睡眠下降、乏力、情緒起伏等變化女性。更年期血管舒縮症（VMS）最典型的表現是潮熱和盜汗。“潮熱”並不是廣東夏天那種持續性的熱，而是像潮水一樣突然湧上來，又逐漸退去。熱感常從頭部、頸部、胸部和上背部突然發作，伴隨皮膚潮紅、體表溫度升高和灼熱感；夜間盜汗則可能把睡眠反覆打斷。症狀通常持續1-5分鐘，發作後還可能出現寒戰、溼冷、焦慮、胸悶或偶發心悸。
我國更年期女性群體規模龐大，健康需求卻長期處於未被充分滿足的狀態女性。當前我國更年期女性群體規模已達約2億人，預計到2030年將突破2.8億；更年期女性中，約80%會受到以潮熱、盜汗、夜間覺醒等為代表的VMS困擾，中重度患者佔比超過50%，症狀持續時間中位數達4.5年。何耀娟指出，2025年中國疾控中心相關資料顯示，女性44歲後VMS發生比例逐漸增高，52歲左右達到峰值。
在門診中，何耀娟見過不少被VMS困擾的職場女性女性。一位年齡40多歲的公司高管，月經開始變化後潮熱、盜汗明顯。她每天都需要開會和溝通，工作一緊張，脖子到臉就突然潮紅，汗很快溼透襯衣，只能隨身帶毛巾和備用衣物。她最難忍受的並不是單純出汗，而是在同事和下屬面前失去原本從容、專業的形象。曾曉琴也提到，一位53歲患者因重度潮熱、心悸、胸悶、焦慮和失眠多次就診，後來發現許多不適都與潮熱盜汗相伴出現。
VMS是更年期管理的重要黃金視窗女性。短期看，反覆夜醒會加重疲乏、注意力下降、腦霧和情緒易激惹；長期看，相關症狀也可能提示血壓波動、心血管代謝異常、骨質疏鬆、泌尿生殖道不適等風險。40歲以上女性若出現月經紊亂，並伴有反覆潮熱、夜間盜汗、失眠、心悸或情緒波動，應優先前往婦科、更年期專科門診或婦科內分泌門診評估。
在治療層面，專家強調應由醫生評估後製定方案，而不是簡單比較哪一種療法“更好”女性。激素治療是更年期管理中的重要選擇，對於符合適應證、排除禁忌證的女性，可在緩解潮熱盜汗、改善整體更年期症狀及部分長期健康管理中發揮作用。與此同時，部分女性因情況不適合使用激素，或因個人顧慮希望選擇其他路徑。對於這些人群，中成藥、植物類藥物，以及NK3受體拮抗劑等非激素方案可為40多歲的女性快節奏工作和生活需求提供新的選擇，提升生活質量。
