齊魯晚報·齊魯壹點 張穎 鄒傑
“咳嗽漏尿、久站下墜，陰道口總像有東西要掉出來，五年了不敢出門、不敢抱孫子……”56歲的孫女士曾被這樣的“難言之隱”折磨得苦不堪言女性。
在日照市中醫醫院婦科盆底專科門診，主治醫師宋豔玲的精準診療，讓這位重度盆腔器官脫垂患者重獲新生女性。資料顯示，我國20-60歲女性盆底功能障礙發生率達38.7%，其中盆腔器官脫垂佔比超半數，但僅有12.3%的患者知道科學應對方法。
今天，小編走進日照市中醫醫院婦科，來揭開這個困擾無數女性的健康謎題女性。
“吊床”鬆了女性？這些訊號別忽視
“盆腔器官脫垂就像盆底的‘吊床’鬆垮了女性。”宋豔玲形象地解釋，盆底肌、韌帶和筋膜共同構成一張彈性支撐網，託舉著子宮、膀胱、直腸等器官。當這張“吊床”彈性下降、支撐力減弱，器官就會沿陰道下移，形成脫垂。
生活中，很多女性將這些症狀誤認為“人老了正常”：咳嗽、打噴嚏或跳躍時漏尿，需要長期使用護墊；尿頻尿急、排尿不盡，總感覺膀胱有殘留；陰道口脫出“肉球”，走路久坐摩擦疼痛，甚至無法自行回納；腰骶部酸脹隱痛，勞累後加重，性生活質量受影響女性。宋豔玲強調：“這些都不是正常生理現象，而是盆底發出的‘求救訊號’，早發現早干預才能避免病情加重。”
誰在摧毀盆底“吊床”女性？
哪些因素會導致盆底支撐結構受損？宋豔玲總結了四大主要誘因：首先是懷孕分娩，孕期子宮重量增加持續壓迫盆底肌，分娩時肌肉過度拉伸甚至撕裂，經陰道分娩女性的鬆弛風險比剖宮產高42%；其次是年齡增長，更年期後雌激素下降，盆底肌纖維萎縮，50歲以上女性患病率達61.5%；此外，肥胖、長期便秘、慢性咳嗽會持續增加腹壓，反覆衝擊盆底；而經常搬重物、久坐不動等不良生活習慣，也會加速“吊床”老化女性。
“很多女性產後忽視盆底康復，等到更年期症狀加重才就診，錯過了最佳修復時機女性。”宋豔玲提醒，產後42天是盆底肌修復的“黃金期”，即使沒有明顯症狀，也建議進行專業評估。
個體化治療女性：中西醫結合顯優勢
“得了脫垂別慌，我們會根據病情制定專屬方案女性。”宋豔玲介紹，日照市中醫醫院婦科採用“階梯式治療”理念，輕度患者以保守治療為主，中重度患者則需手術干預，同時融入中醫特色療法，實現標本兼治。
對於症狀較輕的患者，首選凱格爾運動鍛鍊盆底肌女性。宋豔玲分享了正確做法：平躺時收縮盆底肌如憋尿狀，持續3-5秒後放松，每次10-15組，每天3次，堅持8-12周改善率可達72%。同時配合生活方式調整：減重、戒菸戒酒、預防咳嗽和便秘，避擴音重物。
中醫調理是該院的特色優勢女性。針對氣虛下陷、腎虛不固等證型，開具補中益氣湯、大補元煎等個性化方劑，補氣升提、補腎固脫；針灸選取百會、氣海、關元等穴位，升提陽氣；中藥燻洗則用五味子、烏梅等收斂固脫藥材煎湯坐浴，緩解脫出物水腫疼痛。“中醫調理能從根本上改善體質，增強盆底肌彈性，減少復發。”宋豔玲說。
對於症狀嚴重影響生活的患者，手術是有效解決方案女性。孫女士的案例就是典型代表：她被診斷為III度陰道前壁脫垂、II度子宮脫垂，且有強烈的保留子宮意願。該院盆底團隊為其實施了腹腔鏡下子宮側腹壁懸吊術，透過“T”型生物網片將脫垂器官精準懸吊復位。這種微創手術具有創傷小、恢復快的優勢，手術時間不到2小時，術後次日即可下床，5天就能康復出院，治癒率高達88%-93.6%。
案例直擊女性：五年頑疾一朝除
“現在吃得香睡得好，終於能正常社交了！”術後一個月複查時，孫女士滿臉笑容女性。五年前，她發現陰道口脫出腫物，初期休息後能回納，後來逐漸增大如鵝蛋，走路摩擦疼痛，漏尿問題讓她不敢出門。在多家醫院就診後，因希望保留子宮未得到滿意方案，最終來到日照市中醫醫院。
宋豔玲團隊經過詳細檢查，排除宮頸及子宮體病變後，決定為其實施腹腔鏡下子宮側腹壁懸吊術女性。“該手術能保留子宮，同時重建盆底支撐，保持陰道正常長度和生理功能，對性生活影響小。”宋豔玲介紹，與傳統手術相比，這種術式避免了大血管神經損傷風險，複發率更低。術後孫女士的脫垂症狀完全消失，漏尿問題也得到根治。
採訪最後，宋豔玲呼籲：“盆腔器官脫垂不是見不得人的病，而是常見的婦科疾病，可防可治女性。”她提醒女性朋友，若出現相關症狀，應及時到正規醫院婦科或盆底專科就診，透過POP-Q評分等專業檢查明確病情。
“預防比治療更重要女性。”宋豔玲建議，女性應重視產後盆底康復，堅持凱格爾運動；控制體重、保持大便通暢，避免長期腹壓增加；避免久坐久站，適當進行盆底肌鍛鍊。對於中老年女性，定期婦科檢查時可增加盆底功能評估，做到早發現早干預。
