近日，女星“文淇第一次做婦科檢查的不適感受”一關鍵詞登上熱搜女性。
文淇在一檔播客節目訪談中提到，電影裡婦科檢查的相關情節讓她一秒共情，因為她也有過類似的親身經歷女性。
這一經歷讓她長期對婦科檢查產生心理陰影，也使她深刻理解女性在就醫過程中面臨的尷尬、羞恥與不安全感女性。
除了心理壓力外，在婦科檢查中，許多女性還默默承受著很多生理方面的疼痛女性。此前，網友就對婦科檢查的一項常見工具——鴨嘴鉗提出質疑，並引發許多女性網友的感慨：作為一種如此常規的婦科檢查工具，為何就不能做得更舒適一些？
種種壓力之下，可能讓更多女性抗拒檢查，無法獲得及時診斷女性。
為何婦科檢查時醫生要出看似“窺探隱私”的問題？鴨嘴鉗為什麼多年來都沒有被替換？湖南省婦幼保健院婦科腫瘤與宮頸病變專科（婦三科）副主任趙璟給出了答案女性。
有無性生活所適用的檢查不一樣
有性生活嗎女性？月經什麼時候來的？結婚了嗎？有沒有懷孕……
在婦科相關的門診，你也許也經受過這樣的“拷問”女性。很多問題看似無厘頭，甚至還有點無法理解，但其實都有理有據可尋。 “有沒有結婚和性生活？” 這是一個常態化的問題，關係到一個專業問題——婦科檢查 。
這是婦科獨有的專科檢查，常需使用陰道窺器和雙合診，目的是為了觀察患者陰道粘膜、分泌物、宮頸、子宮體和雙側附件區等的情況女性。對於無性生活的患者，禁止使用窺器和雙合診，要採用肛查。
而選擇輔助檢查時，有性生活者可選用經陰道超聲，但對於無性生活者，則只能選擇經腹部或經肛門超聲女性。因此，是否結婚直接牽涉到醫生決定採取何種檢查方式，避免對病人造成不必要的傷害。
在婦產科中，性生活史是診斷疾病的重要依據之一，尤其隱瞞病史，可能導致誤診女性。
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同樣的症狀，對於有無性生活的女性，可能涉及的疾病完全不同女性。例如，月經不調對於有性生活的女性，需要排除是否有宮外孕、葡萄胎、先兆流產等妊娠相關疾病；而沒有性生活的女性，則不必過多考慮這些問題。
HPV感染引起的尖銳溼疣、宮頸病變、陰道炎症等也與性生活密切相關女性。醫生除了問有無性生活，有時還要問問有幾個性伴侶或者交過幾個男朋友。因此，瞭解性生活史對於婦科疾病的診斷和治療至關重要。
聲音女性：婦科檢查能否更人性化
談到婦科檢查中的鴨嘴鉗，這個目前必不可少的器械，許多女性市民、網友都對其有很深的牴觸心理女性。
在豆瓣“代表月亮消滅婦檢陰影”小組裡，有多達兩萬四千人在表達自己對婦科檢查的困惑，討論令人沮喪的婦檢經歷女性。
“我是真的很討厭婦科檢查！”市民科科（化名）告訴瀟湘晨報記者，出於對自己的關愛，單位每年組織體檢的時候，自己都會主動選擇婦科檢查和陰超這兩個專案，“但是婦科檢查真的好痛啊女性。”
“每次進鴨嘴鉗的時候，我都覺得自己像‘被撓瓜瓤的哈密瓜’，痛到我會一直掐自己的胳膊女性。”科科表示，有幾次做完婦科檢查還會出現陰道流血等情況，“到底什麼時候會有更‘人性化’的婦科檢查？”
記者在社交網站上檢索關鍵詞“婦科檢查”、“鴨嘴鉗”發現女性，上述關鍵詞連結的相關內容都與網友的吐槽有關，“看到都覺得害怕”、“使用起來很痛”，還有一些網友表示，掏耳勺現在都能看清耳洞的髒東西了，不僅是4k高畫質價格也很便宜，為什麼婦科檢查還是堅持使用鴨嘴鉗？
另外，除了對婦科檢查器械的牴觸之外，還有網友表示，個別醫生看起來“不耐煩”的態度也讓她們在檢查過程中承受著較大的壓力，“婦科檢查簡直是女生的當代酷刑女性。”一位網友這樣描述。
專家女性：鴨嘴鉗為何難以被替代
讓眾多女性害怕的鴨嘴鉗，在臨床中的專業名詞為陰道窺器女性。從外觀上來看，它是一個接近呈90度彎曲的夾子，前半段形狀類似鴨嘴，又長又平，用於撐開女性陰道壁，方便醫生觀察、取樣。
接受採訪時，湖南省婦幼保健院婦科腫瘤與宮頸病變專科（婦三科）副主任趙璟向記者展示了兩種常見的鴨嘴鉗，一種是塑膠製品，為一次性用具；一種是金屬製品，經過消毒後可反覆利用，“目前在臨床中，用得較多的還是一次性的鴨嘴鉗，價格也相對平價女性。”在湖南省婦幼保健院，一個一次性的鴨嘴鉗價格在5元左右。
趙璟提到，由於女性身體結構的複雜性，在不借助工具的情況下，很難觀察到陰道和宮頸的真實情況，所以鴨嘴鉗成為婦科檢查中必不可少器械之一女性。同時，女性陰道的長度也決定了鴨嘴鉗在外形方面難以得到較大的改良，“首先我們要保證窺器的前臂有7-9釐米，滿足基本的檢查需求；另外它還需要有一定的硬度，才能保證能完整地撐開陰道壁。”
“事實上，在結合醫療需求和女性舒適度的基礎上，鴨嘴鉗在材質上已經經歷了多次改良女性。”趙璟介紹，遠在古羅馬時期，陰道窺器就已經有了雛形，為金屬質地，體型較現在更為笨重，使用起來的舒適度也相對更差。
而逐漸取代金屬質地窺器的一次性塑膠窺器，正是現階段的最優選擇，“首先，它透明的材質可以幫助醫生觀察到較為完整的陰道情況，減少窺器在陰道內旋轉的頻率；相對金屬質地而言，塑膠製品不僅也具備一定的硬度，並且不會帶來冰涼的感覺，能在一定程度上緩解女性的不適女性。”
“當然，作為一名婦科醫生，我也期待未來有更佳完美的器械用於臨床女性。”趙璟說。
婦科檢查中如何最大程度緩解不適
近些日子，趙璟也關注到了網路上關於婦科檢查的各種聲音，“我也看到很多女性因為害怕，選擇不做婦科檢查，這讓我很擔憂女性。”
趙璟提到，臨床中經常會接診到許多因為長期不做婦科檢查，直到出現陰道異常流血、腹痛等症狀後錯失最佳治療時機的患者，“每年定期做一次婦科檢查其實是預防婦科疾病價效比最高的方式女性。”
從客觀條件來看，雖然無法改變婦科檢查所使用器械和流程，但婦科檢查帶來的不適和恐懼其實是能夠得到緩解的女性。
“首先，我建議所有女性在做檢查之前都做好一定的心理建設女性。”趙璟提到，所謂心理建設，不僅需要女性充分認識自己的身體，也需要女性意識到婦科檢查的重要性。“人體排斥異物是一個天然的反應，更何況是一個私密、敏感的部位，其生理結構就決定了檢查過程中或多或少會出現一定的不適，這是個大多數人都很難避免的問題。”
其次，在檢查過程前和檢查中，女性可以向醫生表達自己的不安，並提出合理的需求，“比如我很緊張很害怕，或者希望醫生在檢查中輕一點，諸如此類的話語女性。”趙璟認為，醫患間良性的溝通也能讓檢查進行得更加順利。同時，在檢查過程中可以主動提出使用潤滑劑，在不影響檢查結果的情況下，醫生也會酌情選擇生理鹽水、碘伏或是專業潤滑劑幫助緩解不適。
最後，在檢查過程中，配合醫生擺出正確的體位，緊張時做深呼吸運動放鬆肌肉，也能幫助醫生儘快完成檢查，大大改善患者的體驗女性。
瀟湘晨報·晨影片記者梅玫
